赴美国申请表-河北旅游网

赴美申请表

为保证您顺利取得签证，以下资料请务必填写完整、真实！！！ 请用正楷书写工整！！！

姓名：

曾用名：

性别：

婚姻状况：

出生地：省市

护照号码：

护照签发地：

护照有效期至：年月日

出生日期：

手机号码：

住宅电话：

家庭住址：

邮政编码：

单位名称(中英文)：

职务(中英文)：

单位地址：

邮政编码：

何时开始在现单位工作：年月

身份证号码：

年薪：（6万以上）

单位电话：

单位传真：

电子邮箱：

父亲中文姓名：

汉语拼音：

母亲中文姓名：

汉语拼音：

配偶姓名及生日：

汉语拼音：

是否有人为您申请过美国移民签证：

如有是谁：

谁提供赴美费用：

是否参过军：

服役军种：

服役日期：

是否有美国拒签记录：（是否）何时？何地？哪类签证？

是否获得过美国签证：（是否）何时？何地？哪类签证?

是否有亲属在美国：（是否）在美身份：与本人关系：

列出您在过去十年内曾进入的所有国家（包括每次访问的日期）：

列出您上两任雇主的下列情况（现任雇主除外）：

单位名称（中英文）地址电话职务主管姓名雇佣日期

列出所有您曾经和目前就读的学校的下列情况（包括大学、职校、中学，但不包括初等学校）：

学校名称（中英文）地址电话课程就读日期

列出您现在和曾经所属、捐助、工作过的职业协会，社会团体和慈善机构：（中英文）

备注：

阁下必须遵守团进团出原则，按时返回中国，阁下不仅无法在美国合法居留，您的家庭成员将永远不得进入美国，所引起的一切严重后果将由阁下负责。请如实认真填写完整的资料表，如因填写不真实所引起的一些后果将由阁下负责。

申请人签名：